徐州市召开2025年打击套取骗取医保基金专项整治行动工作会议 -凯发k8官网登录vip

2025年2月20日，市医保局组织召开2025年徐州市打击套取骗取医保基金专项整治行动暨定点医药机构自查自纠工作会议，传达落实国家医保局《关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》要求，安排部署2025年打击欺诈骗保专项整治行动以及定点医药机构自查自纠工作。市纪委监委派驻第十纪检监察组负责同志出席。

会议以2024年打击欺诈骗保警示教育片开场，用更具冲击力的纪实镜头，旗帜鲜明地表明医保部门对欺诈骗保“零容忍” 的态度和严厉打击的决心。会上，徐州医科大学附属医院、徐州市新健康老年病医院结合2024年接受国家飞检工作作交流发言，徐州广济连锁药店有限公司、徐州恩华统一医药连锁销售有限公司代表全市定点药店作表态发言。市公安局食药环侦支队有关负责同志通报了2024年打击欺诈骗保工作情况，以案为鉴、以案明纪、以案示警，敲响全面从严监管的警钟。

会议分析了当前医保基金安全形势，围绕国家医保局下发的问题清单，逐一列举定点医药机构违规使用医保基金典型案例，深入剖析定点医药机构使用医保基金违法违规行为和存在问题，详细解读定点医药机构自查自纠工作要求，全面压实定点医药机构自我管理主体责任。

会议指出加强医保基金使用常态化监管，对保障医保基金安全运行、提高基金使用效率、规范医疗服务行为、减轻群众看病就医负担具有重要意义。开展定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作是定点医药机构落实自我管理主体责任的具体表现，是规范自身诊疗服务行为、规范医保基金使用行为的重要举措，更是守护人民群众“看病钱”“救命钱”最直接的路径。

会议要求全市定点医药机构要把思想和行动统一到国家和省、市的决策部署上来，以高度负责的态度，对照清单全面开展自查自纠，依法依规推进整改；准确把握医保基金工作的重点和要求，对清单指出的问题进行自查自纠逐项核对，制定切实可行的整改措施，进一步加强内部管理，建立健全医保基金使用管理制度和监督机制，确保整改工作落到实处。

会议强调全市医保部门要切实增强政治的敏感性、问题的敏锐性、行动的敏捷性，加强与有关部门的沟通协作，形成工作合力，加强对医药机构自查自纠工作的指导和监督，及时解决工作中遇到的问题；广泛宣传医保基金监管政策法规，提高广大群众对医保基金安全的认识，及时总结推广自查自纠工作中的好经验、好做法，树立正面典型，营造良好的氛围。

市医保局、市医保中心，各县（市）、铜山区、贾汪区医保局分管领导和监管工作负责人，市医保监管中心负责人，市本级二级以上定点医疗机构、各县（市）区人民医院、中医院分管领导及医保办负责人，市本级一级及以下定点医疗机构和定点药店负责人等共920人参加了会议。